grade I : هموروئيد فقط خونريزي مي كند ولي بيرون نمي آيد.
grade II : هموروئيد خونريزي مي كند و بيرون مي آيد ولي خودش جا مي رود.
grade III : هموروئيد خونريزي مي كند و بيرون مي آيد ولي بايد آن را با دست جا انداخت.
grade IV : هموروئيد خونريزي مي كند و بيرون مي آيد ولي جا نمي رود.

1- تطابق لوله گوارش با بارداري
افزايش هورمونها در طي بارداي باعث تغييرات وسيع در بدن و از جمله لوله گوارش از دهان تا مقعد مي شود،نظير افزايش بزاق، ترشح بزاق شبانه، تغيير حس چشايي، افزايش حجم لثه ها و التهاب لثه ها كه گاها باعث خونريزي مي شود. (التهاب لثه ناشي از بارداري در 40%تا100% خانم ها رخ مي دهد.)
افزايش زمان تخليه در روده كوچك و روده بزرگ كه باعث ايجاد يبوست مي شود ،ريفلاكس معده يا سوزش سر دل ناشي از بازگشت اسيد از معده به مري كه در طي درمان هموروئيد يا بواسير با ليزر بسيار شايع است و در اثر شل شدن عضله دريچه مري به معده در اثر هورمونهاي بارداري مي باشد.

در افرادي كه غير فعال و كم تحرك هستند بازگشت خون وريدي به قلب به سختي جريان داشته، عضلات صاف ديواره سياهرگها متحمل فشار و بار فيزيكي بيشتري مي گردند.

همه ي ما در قسمت مقعد، رگ هاي بواسيري داريم. اگر اين رگ ها تحريك شوند، ممكن است ملتهب شده، ورم كرده يا حتي خونريزي كنند. اين وضعيت معمولاً بواسير ناميده مي شود.

 
در روش جراحي درمان هموروئيد بيمار تحت عمل جراح كلاسيك قرار مي گيرد كه اكثرا زير بيهوشي عمومي و يا بي حسي اسپاينال spinal و يا كمري عمل صورت مي گيرد گرچه عمل جراحي موثر است و گاهي تنها راه نجات بيمار است ( در سطور پائين علل و موارد را بعرض مي رسانم ) ولي آنقدر عوارض دارد كه براي جراح و بيمار عطايش به لقايش نمي ارزد و انرا رها مي كند.

عامل اصلي هموروئيد يبوست مزاج و زور زدن طولاني مدت در موقع اجابت مزاج و بلند كردن اجسام سنگين كه به دنبال آن به كف لگن فشار آمده و موجب خونريزي اين كلافه هاي عروقي (هموروئيد) مي شود .

مراقبتهاي پس از جراحي بواسير

 فيشر و هموروئيد(بواسير) دو بيماري متفاوت در ناحيه مقعد هستند كه دانستن اختلاف آنها از نظر علايم و تظاهرات و نحوه درمان برخلاف شباهت هاي فراوان اين دو بيماري ضروري است.

 هموروئيد ها بالشتك‌هايي از بافت زير مخاطي هستند كه حاوي شريانچه‌ها، وريدها و رشته‌هاي عضلاني صاف مي‌باشند و در مجراي مقعد قرار دارند.

 
افرادي كه به هموروئيد مبتلا گشته اند، معمولاً حين عمل دفع دچار خونريزي، خارش، درد و ناراحتي در ناحيه مقعد مي شوند.

در موارد شديد، بواسير هاي داخلي ممكن است از دهانه ي مقعد بيرون بيايند، و بواسيرهاي خارجي لخته هاي خوني ايجاد خواهند كرد.همه مي توانند به بواسير مبتلا شوند. در واقع بيش از نيمي از افراد پس از ۵۰ سالگي گرفتار اين بيماري مي شوند.
در اكثر موارد اين بيماري از فشار و درد در هنگام انجام عمل دفع ايجاد مي شود. از عوامل ديگر اين بيماري مي توان به وراثت، بالا رفتن سن، يبوست، اسهال، و عمل جنسي اشاره كرد.
وقتي كسي يكبار به اين بيماري مبتلا شود، احتمال تكرار مداوم آن بسيار زياد است. اين به اين دليل است كه تورم باعث ضعيف شدن ديواره هاي رگ ها مي شود و در نتيجه آمادگي بيشتري براي تورم دوباره پيدا مي كنند.

بواسير يك بيماري است كه در آن وريدها(سياهرگ ها)ي ناحيه مقعد متورم و دردناك مي شود و ممكن است خونريزي كند. بواسير ممكن است در داخل مقعد(بواسير داخلي) يا خارج آن ( بواسير خارجي) باشد.